MTB-verkosto vauhdittaa yksilöllistä syövänhoitoa Suomessa
STM:n osaamiskeskittymät kehittämässä kansallista yksilöllisen lääketieteen ohjelmaa osahankkeen 8 (OH8) myötä perustetaan kansallinen MTB hyödyntäen FINPROVE-MTB:n rakenteita. Kansallinen MTB tukee alueellisia MTB:ta erityisesti haastavissa potilastapauksissa ja antaa suosituksia hoitovaihtoehdoista kansallisesti. Hankkeen myötä järjestettävän koulutuksen avulla varmistetaan, että terveydenhoidon ammattilaisilla on tarvittavat tiedot ja taidot syövän molekyyliprofiloinnin käyttämisestä optimaalisesti syövän hoidossa. Lisäksi hankkeen avulla on tarkoitus auttaa tutkimuspotilaiden siirtymistä pohjoismaiden sisällä tehokkaammin kuin nykyisin. Osana hanketta tunnistetaan esteet molekyyliprofiloinnin määrityksien suorittamisessa ja datan käsittelyssä ja perustetaan kansallinen MTB verkosto tukemaan molekyylitietojen muuntamista kliinisiksi käytännöiksi.
Hankkeen tuotoksena on suunnitelma ja suositus kansallisesta MTB verkoston rakenteesta ja toiminnasta ja kansainvälisiin suosituksiin perustuvat kansalliset suositukset syöpien molekyyliprofiloinnista. Hankkeen tavoitteena on, että yksilöllisen syövänhoidon tulokset paranevat ja yksilöllisen syövänhoidon osaaminen nousee kansallisesti ja että potilaiden ohjaus standardihoitoon ja tutkimuksiin paranee kansallisella tasolla.
Tällä hetkellä FINPROVE MTB-toimii kansallisena MTB:nä ja sen pohjalta on olemassa jo hyvä MTB-verkosto ja toimintamalli, mitä on tarkoitus laajentaa tarpeen mukaan. Tämän hetkisestä Suomen MTB-tilanteesta on laadittu katsaus Duodecim-lehteen (Yksilöllisen syövänhoidon edistysaskelia – MTB-toiminta ja kansallinen FINPROVE-tutkimus, Alanne E ym., Duodecim, 2025, 141 (8):631–9). FINPROVE MTB:tä kehitetään edelleen kansallisempaan suuntaan Eteläisen syöpäkeskuksen toimesta.
Aikaisemman EU hankkeen yhteydessä (HUS/PCM4EU) on kartoitettu Suomen geeniprofilointitilannetta, missä on paljon sairaalakohtaisia eroja. Esteenä molekyyliprofiloinnin määrityksien suorittamisessa ja datan käsittelyssä nähdään mm. yhteisen kansallisten molekyylipatologian työryhmän ja tutkimusohjeiston puute.
OH7 hankkeen pohjalta ollaan perustettu kansallinen ”Syövän molekyyliprofilointi Suomessa”-työryhmä, missä on edustettuna osallistujat koko Suomesta. Aloituskokous on pidetty helmikuussa 2026 ja sen perusteella on lähdetty kokoamaan asiantuntijaverkostoja eri sairaaloista. Toiminnan tarkoituksena on edelleen kartoittaa ja ratkaista molekyyliprofiloinnissa ja datan käsittelyssä esiintyviä alueellisia eroja ja esteitä. Tarkoituksena on luoda malli, jossa geenipaneelit tehdään kansallisesti julkinen palvelun tarjoajan toimesta, jolloin sekvensointi keskitetään, mutta analysointi tehdään paikallisesti ja taustalla on maanlaajuinen tiimi. Ryhmä tulee kokoamaan kansallisia suosituksia syöpien molekyyliprofiloinnista. Lisäksi suosituksissa on tarkoitus huomioida syövän perinnöllisyyteen ja seulontaan liittyvät tutkimukset. Nämä on tarkoitus julkaista vuokaavioina kansallisen syöpäkeskuksen tukemalla alustalla. Toiminnan seurauksena STM:lle on tehty suositusdrafti kahden syöpätyypin (NSCLC ja CUP) laajan geeniprofiloinnin kustantamisesta kansallisesti. Suositus on ollut kommenttikierroksella ja se ollaan lähettämässä STM:lle kesällä 2026. Työryhmän toiminta jatkuu aktiivisena elo-syyskuussa 2026. Päävastuu toiminnassa on Läntisellä ja Eteläisellä syöpäkeskuksella.
Osana OH7:ää ollaan kartoittamassa nykytilannetta ulkomailla kliinisissä tutkimuksissa hoidettujen potilaiden osalta ja luodaan ohjeistus potilaiden lähettämisestä kliinisiin tutkimuksiin ulkomaille (yhteistyö Harvinaiset hankkeen kanssa. Ppäävastuu tässä on Itäisellä- ja Sisä-Suomen syöpäkeskilla.
17.9.25 järjestettiin OH7 tiimoilta Turussa ”Yksilöllisen syövänhoidon nykytila Suomessa: Syövän molekyyliprofilointi ja Molecular Tumor Board-toiminta”-koulutus. Koulutukseen osallistui laajasti mm. syövän diagnostiikan ja hoidon osaajia Suomesta sekä STM:n edustaja ja siitä saatiin erinomaista palautetta. Jatkona tälle koulutukselle järjestettiin 17.4.2026 Helsingissä: ”Yksilöllisen syövänhoidon ajankohtaispäivä: Syövän molekyyliprofilointi ja MTB-toiminta”. Ajankohtaispäivä vahvisti yhteistä tahtotilaa viedä suomalaista yksilöllistä syövänhoitoa eteenpäin yhteistyössä kansallisen syöpästrategian tavoitteiden mukaisesti.
MTB-toiminnan kehittämiseen tähtäävästä onkologian ja patologian erikoistumisohjelmien suhteen on nähty tärkeäksi tuoda MTB-koulutus osaksi sekä syöpätautien että patologian ja perinnöllisyyslääketieteen erikoistumisohjelmia. Valmisteilla on esitys asiasta opetukseen osallistuville tahoille. Päävastuu tässä on Pohjoisella syöpäkeskuksella.
Haasteena hankkeessa on ollut sen laajuuteen liittyen hyväksyä, että annetussa aikataulussa ei saada kaikkia tavoitteita valmiiksi vaan useammassa tavoitteessa toimintaa alulle jatkokehitystä varten. Erityisen ilahduttavaa on ollut yhteistyön kehittyminen ja tekeminen eri syöpäkeskusten kesken. Hanketta on voiety eteenpäin kaikkien syöpäkeskusten yhetistyönä.
Toimin OH7:n vetäjänä ja työskentelen syöpälääkärinä TYKS:ssä hoitaen mm. lymfooma-, sarkooma- ja kivessyöpäpotilaita poliklinikalla ja osastolla. Lisäksi olen ollut pystyttämässä Läntisen syöpäkeskuksen MTB:tä ja toimin sen puheenjohtajana. Osallistun aktiivisesti FINPROVE-tutkimuksen ja MTB:n toimintaan. Minulle tärkeää on myös translationaalisen tutkimusyhteistyön tekeminen kliinisen tutkimuksen lisäksi. Erityisen tärkeäksi näen kansallisen yhteistyön tekemisen yksilöllisen syövän hoidon kehittämiseksi Suomessa potilaiden tasa-arvoisen aseman turvaamiseksi.
Kirjoittaja:
Erika Alanne, LT, syöpätautien erikoislääkäri TYKS ja Läntinen syöpäkeskus